この2021年の記事では、滅菌包装された医療製品の取り扱いについて、3つの推奨事項が紹介されています。あなたはこのように思うかもしれません：なぜ再び、過去のニュースを取り上げるのだろうか？答えはシンプルです。過去を振り返ると、どのような信念や戦略が根強く残り、どのようなときに誤った信念がかえって教訓となるのか、興味深い見解が得られます。
1. 適切な手指消毒
一見単純に見えますが、一貫して適用されている臨床現場の手指消毒法は、19世紀中頃に医療リスクとして発生して以来、アメリカ疾病予防管理センター（CDC）が1975年にガイドラインを発表し、1985年に定型化を提案したガイドラインを再度発表するまでは、世界的な課題として残されていました。世界保健機構は同様の措置を講じ、1980年代中頃から、この課題に関して繰り返しガイドラインを発表しています。
手指消毒コンプライアンス（HCC）は進化し、結果（地域によって異なる）は2000年代初頭までは追跡されていませんでしたが、American Journal of Infection Controlの論文によると、対象病院の医療従事者の89.8%がガイドラインを認識しているにも関わらず、そのうちの44.2%がHHCの向上プログラムを実践せず、データでは約50%のコンプライアンスにとどまっていることがわかっています。広範囲の研究はなされていませんが、当然ながら、これは世界中の非先進地域において手指消毒慣行を推進するための優れたテンプレートとは言えませんでした。
世界的な新型コロナ禍に良い面があるとすれば、医師から子供までの地球上の誰もが、より安全でより良い健康のために手指消毒プロトコルを認識し、意識的に行ったということでしょう。2021年のジャーナル・オブ・ジ・アメリカン・メディカル・アソシエーション（JAMA）の研究では、米国施設のHHC率は、新型コロナが大流行するまでは持続的に「約50%」であったと報告されています。2020年3月28日からのデータに基づく米国の病院での追跡調査によると、HHC率は100%にまで跳ね上がりました。残念なことに、パンデミックが終息するにつれ、HHC率も下降をたどり、パンデミック前と同様の率にまで戻っています。これはチャンスではないでしょうか？
医療機器および医薬品のパッケージングにおける考慮事項：
医療パッケージング専門家は、どのように手指消毒の持続的向上を支援して促進できるのか？
患者および介護者が管理する治療が増えるにつれ、滅菌状態を保護して自宅で使用できるパッケージングの技術革新は存在するのか？
2. 滅菌製品の保管および搬送
クリニック、オフィス、外科センター、病院などの物理的構造はそれぞれ異なります。保管領域や収容環境はさまざまな形でユニークであるため、スケーラブルではありません。元の記事では、受け取り側の部署が、滅菌製品用の保管エリアを米国の保健福祉省の感染対策の各規制に従って「適切にクリーニング」することが示唆されていました。これは、健全な原則であると同時に、完全に施設に固有であり、州の規制環境に応じて異なります。
保管と搬送に関するその他の提案としては、「先入れ先出し法」ローテーションを徹底する方法で製品をストックしておくこと、湿気を避け、滅菌製品を「クリーンなカート」に載せて運んで、パッケージングの完全性が損なわれかねない行為である、製品を狭い場所に密集させたり結束用品（ゴム・バンドなど）を使用したりせずに製品を保管することが挙げられていました。これが常識的なアドバイスであることは確かですが、たとえ現地で管理する場合であっても有意義な方法で抑えるのは不可能でしょう。
滅菌パッケージングされた医療製品の保管と搬送は、非常に異質の性質を帯びているため、パッケージングのさまざまな機能を通じて価値を小刻みに追加していくことは不可能でしょうか？
医療機器および医薬品のパッケージングにおける考慮事項：
ラベリングや受け取り側（臨床現場と家庭の両方）に対する他の形態のメッセージで、家庭での取り扱いについて製品固有の推奨事項または懸念事項を提示することはできるのか？
最適な「保管と搬送」用の付属品または補助品を市販して、理想的な取り扱いを支援できるような製品開発の機会はあるか？
滅菌製品の取り扱いと開封
元の記事で提示されていた最後の要素は、医療パッケージング業界では既によく知られているものです。私たちは、人的要因がパッケージング設計と使用場面に迅速に取り入れられるのを見てきました。これには、看護師座談会の普及により、何がうまく行き、何がうまく行かないのかを教えてもらえることも含まれます。滅菌製品の取り扱いに関するこの元の記事で指摘されているポイントでは、開封時のHHCの必要性が強調されており、汚染が起こり得る状況（顔に手を触れるなど）が生じた時点でHHCを繰り返す必要があることも述べられています。パッケージングと輸送カート/トレイの消毒状況の点検も特定されました。要するに私たちは、人々と医療製品との実務上の関わり合いを仲立ちしようと、技術革新に積極的に取り組んでいるのです。
製品の開発と使用を拡張できない性質により、標準化できる可能性はまたもや限られますが、医療機器や医薬品の詳細を考える際に話題として取り上げる価値は間違いなくあります。安全性チェックをパッケージング・システムの一部にできる機会はあるでしょうか？
手袋を付けたり素手で触れたりすることよりもさらに踏み込んだ対策として、色が変わる機能やすぐに使用できる除菌シートまたは除菌スプレーをキット内に備えておくのはどうか？
色が変わる手袋により、誰かが顔に触ったらそれがわかるようにできるか？
マシン・ビジョンは効果を発揮するか？
どういうことかお分かりでしょう。先駆者となる余地は常にあり、これこそがヘルスケア・パッケージングをやりがいのある創造的な分野にしている要素です。過去を振り返ることは、前を見るために役立ちます。また、人間の性質を思い出させてもくれます。さらには原点であり、おそらくは最終的な決定打となる、「私たちはどうすれば世界のヘルスケア・コミュニティが最適なHHC（そしてそれ以外のことも！）を達成し持続できるよう支援できるだろうか？」という疑問に立ち帰ることになります。